Начальнику Межрайонной ИФНС
 России №7 по Московской области 
Баутиной Н.А.
от____________________________

угловой штамп
организации

           (наименование налогоплательщика) 
ИНН_________________________
КПП_________________________  
                                                                                         адрес (фактического)            
тел.__________________ _______

Заявление на возврат

В связи с __________________________________________
(указать причину возникновения переплаты)
просим вернуть излишне____________________________________________________
(уплаченный или взысканный)
налог, пени, проценты__________________________________________________
(нужное подчеркнуть)                                  (наименование налога)

по КБК _____________________,                                ОКАТО___ ______________________________

в сумме____________________________                     за период    ________________________
                                                                                                                   (возникновение переплаты)

Перечислить на расчетный счет Банка
№_________________________                                                         _________ ____________
         (счета)                                                                                         (наименование Банка, филиала)

БИК__________  ,                                                             к/с  _________________________________
             (банка)

на лицевой счет ( по сберкнижке) ______  ________________________________________________

Сальдо расчетов по данным бухгалтерского учета прилагается.

Подпись руководителя или физического лица

Дата      

Печать организации

Примечание:В случае излишней уплаты налога(пени, процентов) необходимо приложить копии платежных документов.